«Задача одна — срочно вызвать медиков»: врач-кардиолог — о том, почему инсульт губит людей

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Как правило, он возникает внезапно, в течение нескольких минут или часов. Инсульт может закончиться гибелью тканей мозга, то есть инфарктом. Проблема в том, что гибнущие клетки не восстанавливаются, как и те функции, которые они несли. Если затрагиваются жизненно важные структуры мозга, то это приводит к гибели пациента. Кроме того, инсульт опасен тем, что при гибели участков мозга у человека снижается память, интеллект, двигательная активность и, как следствие, способность к самообслуживанию.

К инсульту может привести артериальная гипертония, мерцательная аритмия, эмболический инсульт, когда улетает тромб из полостей сердца и закупоривает сосуды мозга. Это вызывает нарушения кровообращения. Возникновению инсульта способствуют атеросклеротические бляшки, которые растут и закупоривают просвет сосуда, а это приводит к образованию тромбов. Также есть геморрагический инсульт, когда на фоне высокого артериального давления сосуд не выдерживает и рвется. Кровь вытекает в ткани мозга и сдавливает жизненно важные участки.

Конечно, чаще всего это пациенты старшей возрастной группы, однако на сегодняшний день инсульт молодеет. Избыточное питание, повышение уровня холестерина в крови, развитие сахарного диабета, пониженная активность человека — всё это приводит к артериальной гипертонии уже в молодом возрасте. Если с ранних лет есть эти факторы риска и повышается давление, то сосуды мозга будут изменяться.

Во-первых, нужно попросить человека улыбнуться. Если его уголки губ при улыбке не симметричны (с одной стороны уголок губ провисает) — это признак инсульта. Пациенты также не могут выговаривать то, что говорили ранее. У них нарушено произношение, замедлена речь. Мы просим человека поднять вверх обе руки — если они поднимаются неодинаково, то это также признак инсульта. Кроме того, врачи просят человека высунуть язык. Если он кривой, неправильной формы, западает на какую-либо из сторон — это неправильно. В итоге нарушения речи, координации, неспособность правильно улыбнуться — всё это признаки инсульта. Также у пациента может быть головная боль, выраженная слабость.

Основная масса пациентов, конечно же, понимают, что с их здоровьем происходит что-то не так. Другое дело, одни обращаются за помощью сразу же, а другие надеются, что это пройдет. Если объем инсульта достаточно велик — есть выраженная слабость, невозможность разговаривать и обслуживать себя, то здесь сомнений никаких нет. Родственники понимают, что у человека инсульт. Люди должны научиться своевременно обращаться к врачу и не ждать, что само пройдет. Уходят драгоценные часы, инсульт может привести к параличу.

Скорая медицинская помощь отвезет пациента в современный сосудистый центр, где ему будет оказана помощь: человеку срочно введут лекарственные препараты, которые растворят тромб, закупоривший сосуд, либо хирургическим путем извлекут тромб из сосуда. Препараты очень быстро восстановят кровоток, а значит, накормят ткань мозга и не дадут погибнуть его большей части — то есть не позволят развиться инфаркту. Может, даже восстановят страдающую ткань. Дома же ни одна таблетка, ни один доктор не сможет этого сделать.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь. Конечно, можно пациента удобно посадить, расстегнуть воротник, проветрить помещение и вызвать скорую помощь. Человек, не обладающий медицинскими знаниями, может усугубить ситуацию, если будет пытаться снизить давление больного. Помощь должен оказывать специалист. Поэтому задача одна — срочно вызвать медиков. К тому же в Омской области скорая помощь работает очень хорошо. Принимая вызов, операторы выделяют инсульты и ставят их в приоритет.

На фоне коронавирусной инфекции пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых есть артериальная гипертония, высокий холестерин, нарушение ритма, имеют определенные риски. Если они прекращают терапию основными препаратами, на фоне коронавирусной инфекции риск возникновения инсульта увеличивается в разы.

Пациентов с перенесенным инсультом, как правило, отправляют в центры реабилитации, где проводятся оздоровительные мероприятия — человеку назначают медикаментозную терапию, физическую активность и обязательную работу с психологом. Важно, чтобы человек после инсульта не ушел в депрессию. Ему необходимо понять, что при правильном лечении и поведении у него всё еще может быть хорошо: он сможет вернуться в семью, на работу, в социум. Если у человека серьезная депрессия, без помощи психотерапевта иногда крайне сложно его восстановить. После реабилитационного центра он возвращается к своему участковому терапевту, к неврологу. Пациенты, перенесшие инсульт, бесплатно получают лекарства, которые важны для их жизни.

Шансы велики. Достаточно тех людей, которые вернулись в социум, вышли на работу. И, когда встречаешь такого человека, мысли не возникает, что он когда-то перенес инсульт, лежал в реанимации и жизнь его была на волоске. Мы с вами четко проговорили, что нужно делать. Во-первых, лечить гипертонию, нарушение липидного обмена, сахарный диабет, также нельзя курить. Человек должен вести здоровый образ жизни, у него должно быть нормальное артериальное давление, уровень холестерина. Это и есть профилактика инсульта. А если беда уже пришла, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Дальше врачи уже сделают всё, что можно. Шансы уберечься от инсульта есть у каждого человека.