Депрессия — это не просто плохое настроение. Это серьезное психическое расстройство, влияющее на образ жизни, работу, отношения и самочувствие человека. Чрезмерная усталость, потеря интереса к любимым занятиям и социальной активности могут быть лишь вершиной айсберга.
Если упадок сил затянулся, а выбраться из уныния самостоятельно не получается, полезно будет обратиться на прием к специалистам.
О том, как распознать депрессию и на какие симптомы стоит обратить внимание, рассказал врач-психиатр высшей квалификационной категории, психотерапевт МСЦМ «Евромед» Александр Сергеевич Шевырногов.
— Александр Сергеевич, за какой помощью чаще всего к вам обращаются пациенты? Что беспокоит современного человека? Можно ли выявить какую-то закономерность?
— Больше всего обращений по поводу панических атак, тревоги, сниженного настроения, нарушений сна. В целом можно сказать, что контингент пациентов примерно такой же, как и всегда: это люди, которые про себя говорят: «я всю жизнь тревожный, мнительный, перфекционист, постоянно хочу всё контролировать, за всё переживаю» или «у меня мама и бабушка такие же». То есть это пациенты с предрасположенностью к тревожным реакциям.
Однако в течение последних лет часто встречаются психические расстройства после перенесенной коронавирусной инфекции. И это вполне закономерно, ведь коронавирус действует на нервные клетки головного мозга как непосредственно, так и через нарушения сосудов.
— Расскажите об основных признаках депрессии, которые часто недооценивают. Как можно их распознать?
— К основным признакам депрессии относится сниженное настроение, утрата интересов, способности получать удовольствие, а также повышенная утомляемость и усталость. Дополнительные признаки депрессии — это снижение способности к концентрации внимания, сниженная самооценка, идеи вины и самоуничижения, мрачное и пессимистическое видение будущего, идеи или действия, направленные на самоповреждение или суицид, нарушения сна, снижение аппетита. Для постановки диагноза «депрессивный эпизод» должно быть два симптома из числа основных и два симптома из числа дополнительных. Нужно обратить внимание на то, что не всегда депрессия сопровождается сниженным настроением. Тоски или грусти человек не чувствует, но ощущает себя всё время уставшим (даже сразу после пробуждения), появляются различные физические симптомы: боли, жжение, зуд, необычные ощущения в теле.
— Какие группы препаратов используются в современной медицине для лечения психических расстройств?
— Для лечения депрессии, тревожных расстройств, соматоформных расстройств используют в основном антидепрессанты. В качестве дополнения могут применяться противотревожные препараты – транквилизаторы, реже используются стабилизаторы настроения: нормотимики и антипсихотики.
— Насколько длительным может быть это лечение?
— Все зависит от поставленного диагноза. При впервые возникшем депрессивном эпизоде минимальный курс лечения составляет шесть месяцев. При тревожных расстройствах и обсессивно-компульсивном расстройстве — не менее года. При рекуррентном депрессивном расстройстве (этот диагноз устанавливается при повторяющихся депрессивных эпизодах) курс лечения должен составлять не менее трех лет. При биполярном аффективном расстройстве (когда наряду с депрессивными эпизодами наблюдаются эпизоды повышенного настроения и прилива энергии) лечение длится не менее пяти лет. При шизофрении и сходных с ней расстройствах лечение постоянное. Столь длительные курсы необходимы для предотвращения рецидивов таких расстройств.
— А не вреден ли такой длительный прием психотропных препаратов?
— При условии правильного подбора и регулярного контроля определенных показателей прием современных психотропных препаратов не приносит вреда.
— Существует мнение, что применение психотропных препаратов превращает человека в овощ.
— Ранее использовавшиеся психотропные средства действительно вызывали значительную сонливость, вялость, сами по себе являлись депрессогенными. В современной фармакологии применяются препараты, лишенные этих побочных эффектов. Прежде всего нашей задачей является восстановление всех аспектов жизни человека, обратившегося за помощью. Для меня самый главный показатель моей работы и самая большая радость, когда пациент возвращается к учебе, находит работу, восстанавливает отношения с семьей. В овощ превращают не препараты, а невылеченное заболевание.
Записаться на консультацию к Александру Сергеевичу Шевырногову можно по телефону 66-47-33. Врач ведёт приём в корпусе на улице Лукашевича, 21«Б».
Коды по номенклатуре медицинских услуг, указанных в данном материале, обозначены в прейскуранте на официальном сайте ООО «МЦСМ «Евромед».
ООО «МЦСМ «Евромед», euromed-omsk.ru
