Ирина Михайловна Зуева, врач-кардиолог, заведующая отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции ККД
Аритмия — одна из распространенных проблем сердечно-сосудистой системы. В тех случаях, когда нарушение ритма не удается контролировать только с помощью медикаментозного лечения, врачи могут рассматривать и хирургию. При этом современная помощь пациентам с аритмиями строится не вокруг одного способа лечения, а предполагает комплексный подход.
Современное лечение аритмии основано на комплексном подходе. Он включает хирургические вмешательства и медикаментозную терапию. Несмотря на развитие хирургии, лекарства остаются важной частью лечения. Кроме того, мы применяем малоинвазивные интервенционные процедуры и новейшие технологии. Например, катетерную абляцию
Выбор способа лечения зависит от вида нарушения ритма, состояния пациента и того, насколько эффективным оказалось предыдущее лечение. В арсенале специалистов клинического кардиологического диспансера есть как медикаментозная терапия, так и малоинвазивные вмешательства. Одним из таких является катетерная абляция — процедура, при которой врач воздействует на участок сердца, связанный с возникновением нарушения ритма.
При сложных формах аритмий могут применяться и имплантируемые устройства, которые помогают контролировать работу сердца. В кардиодиспансере используют электрокардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы. Устройства позволяют поддерживать необходимый ритм и при определенных опасных нарушениях автоматически реагировать на состояние пациента.
Отдельное направление работы — беспроводные кардиостимуляторы. В отличие от традиционных систем они имплантируются непосредственно в сердце через катетер и не требуют электродов. Это позволяет снизить риски, связанные с электродами, в том числе вероятность инфекционных осложнений и технических проблем.
Практика показывает, что потребность в таких устройствах остается высокой. С начала этого года врачи кардиодиспансера установили 55 однокамерных электрокардиостимуляторов и 218 двухкамерных МРТ-совместимых электрокардиостимуляторов.
Последний показатель особенно важен для пациентов, которым в дальнейшем может потребоваться МРТ. По словам Ирины Зуевой, среди пациентов с кардиостимуляторами немало пожилых людей, которым могут понадобиться такие исследования. Использование МРТ-совместимых устройств позволяет проводить МРТ с учетом необходимых требований безопасности.
При этом развитие технологий продолжается. Для пациентов, у которых стандартные варианты лечения оказываются недостаточно эффективными, специалисты рассматривают новые подходы. В числе перспективных направлений в лечении сложных нарушений ритма называют протонную терапию (лучевую аблацию) и нейромодуляцию.
Лечение аритмий сегодня — это целый комплекс возможностей, а не одна универсальная процедура. Медикаменты, катетерные вмешательства, различные виды электрокардиостимуляторов и другие технологии позволяют врачам подбирать тактику в зависимости от конкретного нарушения ритма и состояния пациента. Главная задача такого лечения — не только контролировать сердечный ритм, но и снижать риски опасных осложнений, продлевать жизнь и сохранять ее качество.
