Офисные работники, мастера индустрии красоты, врачи отдельных специальностей и многие другие люди проводят рабочий день (а это 8–10, а иногда и 12 часов) в одном положении — сидя за столом, наклонившись и сгорбившись. Зачастую работники «сидячих» профессий сталкиваются с чувством усталости, желанием подвигать и повертеть шеей, размять спину, а в дальнейшем — с болями в различных отделах позвоночника. Происходит это из-за того, что мышцы спины, удерживающие позвоночный столб, со временем ослабевают, а всю нагрузку на себя принимают позвонки и межпозвонковые диски. В результате могут возникнуть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника — протрузии, грыжи и т. п.
Когда боли в спине становятся издержкой профессии и ежедневным спутником, важно обратиться на прием к врачу.
Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются вертебрологи. Притыкин Александр Витальевич — один из таких специалистов, врач травматолог-ортопед высшей категории, к. м. н.
Александр Витальевич принимает пациентов со следующими проблемами:
боли в спине, в том числе во время беременности;
всевозможные травмы позвоночника;
сколиозы в любой стадии и любой этиологии: врождённые, приобретённые, дегенеративные;
грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
гемангиомы и другие виды опухолей позвоночника;
стеноз позвоночного канала — сужение его просвета;
спондилолистез (смещение позвонков) любой степени и др.
Вертебрология — это относительно новый раздел медицины, отвечающий за все патологии позвоночника: нарушения в костной, хрящевой, нервной тканях.
Врач выполняет различные операции на позвоночнике — от малоинвазивных вмешательств через несколько разрезов до «больших» открытых операций с установкой титановых пластин и имплантов. Александр Витальевич оперирует на всех отделах позвоночника: от цервико-краниального перехода до крестца. Ежегодно врач проводит от 180 до 300 операций (в прошедшем 2022 году — 298 операций).
В интервью Александр Витальевич рассказал, когда пора обратиться на прием к вертебрологу, какие обследования пройти заранее и что предлагает современная медицина для лечения заболеваний позвоночника.
— Александр Витальевич, скажите, из-за чего могут возникать боли в спине?
— Причин очень много — и травмы позвоночника, и чрезмерная и/или неправильная нагрузка на спину, и, наоборот, недостаточная физическая активность. Всё это приводит к физиологическим изменениям в позвоночнике, могут возникать протрузии, грыжи. Часто боли в спине связаны с избыточным весом, возрастными изменениями, онкологическими и другими заболеваниями.
Если человека беспокоят какие-то неприятные и болезненные ощущения в области спины, особенно поясницы или шеи, лучше не затягивать и сразу обратиться к врачу, который сможет определить причину дискомфорта, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
— Кто ваши главные пациенты?
— В основном на прием приходят пациенты старшего возраста, чаще женщины в менопаузальном периоде (50–55 лет и старше). Но сейчас многие заболевания, в том числе патологии позвоночника, молодеют, поэтому среди пациентов много и молодежи, особенно специалистов IT-сферы, стоматологов, хирургов. Чаще стали обращаться девушки, работающие в индустрии красоты: мастера маникюра и наращивания ресниц. Это те люди, которые в течение рабочего дня вынуждены долго находиться в неудобной позе — сидя за столом, наклонившись вперед и сгорбившись. Постоянные сгибания и разгибания спины могут привести к смещению межпозвоночных дисков, развитию грыж.
— Первым врачом, к которому идут с болями в спине, как правило, является невролог, реже — травматолог-ортопед. А как понять, что пора именно к хирургу-вертебрологу?
— К вертебрологу обращаются тогда, когда лечение, назначаемое неврологами (обычно это медикаментозная терапия, массаж, лечебная физкультура), не приносит результата. Если произошла травма спины или в ходе обследования была выявлена какая-то тяжелая патология позвоночника, тоже первым делом лучше идти к нам, вертебрологам.
— Нужно ли перед приемом проходить какие-то обследования: МРТ или рентген?
— Конечно, если пациент приходит с уже имеющимися обследованиями, это значительно экономит время. Перед визитом к врачу можно пройти МРТ позвоночника (того отдела, который беспокоит). В дальнейшем при необходимости врач может назначить дополнительные виды обследований — рентген, реже компьютерную томографию.
— Какие способы лечения заболеваний позвоночника предлагает современная медицина?
— Вариантов огромное множество. Если говорить о консервативном лечении, это могут быть физиотерапевтические процедуры (например, иглорефлексотерапия или карбокситерапия), массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика и др.
Если пациент нуждается в хирургическом лечении, ему тоже могут быть предложены самые разнообразные варианты — и малоинвазивные (щадящие) процедуры, например блокады под рентген-контролем (введение обезболивающего препарата), и открытая хирургия через несколько небольших разрезов, и, конечно, «большие» открытые операции с установкой титановых пластин и имплантов в позвоночник. Всё зависит от того, с какой проблемой приходит человек, от его возраста и состояния здоровья.
Подробно ознакомиться с видами операций*, применяемых в «Евромеде», можно на официальном сайте клиники.
— Часто пациенты избегают операций из-за страха осложнений. Насколько опасно проведение вмешательств на позвоночнике?
— Хирургические вмешательства на позвоночнике не опаснее, чем «стандартные» операции на животе, легких, сердце или мелких суставах. Просто у людей сложилось такое мнение (и оно передается из поколения в поколение), что наша хирургия обязательно должна приводить к каким-то тяжелым осложнениями неврологического характера, инвалидности. Но это далеко не так.
— Можно ли как-то помочь своему позвоночнику и избежать развития заболеваний?
— Да, конечно. Главные рекомендации — не переедать (чтобы избежать лишнего веса) и заниматься физкультурой. Это необязательно должны быть долгие и тяжелые тренировки в спортивном зале. Можно регулярно делать зарядку, плавать в бассейне в свое удовольствие. Конечно, важно помнить о вопросе безопасности и не допускать серьезных травм, падений с горок, что особенно актуально в зимний период.
Притыкин Александр Витальевич ведет прием в медицинском центре «Евромед» по адресу: ул. Старозагородная Роща, 8. Записаться на консультацию можно по тел. 66-47-33. Врач принимает пациентов старше 18 лет.
* Спондилосинтез; удаление позвонка с эндопротезированием и др.
Лицензия Л041–00110–55/00573852 от 12 августа 2020 г.
ООО «МЦСМ «Евромед», Euromed-omsk.ru
